신생아 수면, 안전하게 — 등 대고, 단단한 바닥에, 같은 방에서

아기를 눕히고 나면, 한참을 그 작은 가슴이 오르내리는 걸 바라보게 돼요. 어떻게 재워야 가장 안전한 걸까, 한 번쯤 검색창 앞에서 망설인 적 있지 않나요. 정보는 많은데 서로 조금씩 달라 더 헷갈리기도 하고요. 다행히 안전한 잠자리의 원칙은 생각보다 단순하고, 대부분 오늘 밤부터 바로 실천할 수 있는 것들이에요. 미국소아과학회가 2022년에 정리한 권고를 바탕으로, 핵심만 또렷하게 짚어 둘게요.

핵심만 먼저

• 매 수면마다, 낮잠이든 밤잠이든 첫 1년 내내 아기를 등을 대고 눕혀요(미국소아과학회 2022). 옆으로 눕히는 자세는 안전한 대안이 아니에요.
• 잠자리는 단단하고 평평한 표면이어야 해요. 안전 기준을 충족한 아기침대·요람에 맞는 시트 한 장만, 그 위엔 아무것도 두지 않아요.
• 베개·이불·누비이불·침대 범퍼·인형·무게감 있는 제품은 잠자리에서 전부 빼요.
• 같은 방, 다른 잠자리를 권해요. 적어도 첫 6개월간 아기 잠자리를 부모 침대 가까이 두되, 침대를 함께 쓰는 건 권하지 않아요.
• 모유수유, 노리개젖꼭지, 예방접종 일정 지키기, 연기·알코올 등 노출 피하기, 너무 덥지 않게 하기도 위험을 낮추는 데 도움이 돼요.

왜 '등을 대고'일까

가장 핵심이고, 가장 효과가 분명한 원칙이에요. 미국소아과학회는 매 수면마다, 첫 1년 동안 아기를 등을 대고 눕히라고 권해요. 낮잠 한 번도 예외가 아니에요. 엎드린 자세나 옆으로 눕힌 자세는 영아돌연사증후군(SIDS) 위험과 연관이 있는 것으로 보고돼 왔고, 옆으로 눕히는 건 쉽게 엎드린 자세로 굴러갈 수 있어 안전한 대안으로 보지 않아요.

자주 받는 걱정 하나는 '등으로 재우면 토하다 사레들지 않을까'예요. 그런데 미국소아과학회는 위식도역류가 있는 아기라도 등을 대고 눕히도록 권해요. 건강한 아기는 기도를 보호하는 반사가 있어서, 등으로 눕히는 자세가 오히려 더 안전하다는 거예요. 다만 깨어 있고 어른이 지켜보는 시간에는 '엎드려 놀기'를 충분히 해 주는 게 좋아요. 목과 어깨 힘을 키우고 머리 모양에도 도움이 되거든요. 잠은 등으로, 노는 건 배로, 이렇게 기억해 두면 쉬워요.

바닥은 단단하고 평평하게

다음으로 중요한 건 '어디에' 눕히느냐예요. 미국소아과학회는 안전 기준을 충족한 아기침대·요람·놀이울 같은, 단단하고 평평한 표면을 권해요. 기울기는 10도를 넘지 않아야 하고, 그 위엔 잘 맞는 시트 한 장만 깔아요.

여기서 한 가지 짚어 둘게요. 포근해 보이는 물건일수록 잠자리에선 위험할 수 있어요. 베개, 이불, 누비이불, 침대 범퍼, 인형, 그리고 요즘 보이는 무게감 있는 수면 제품까지 — 잠자리에선 전부 빼는 게 안전해요. 쿠션감 있는 수유 베개나 흔들 의자, 카시트처럼 푹신하고 기울어진 곳에서 아기가 잠들면, 가능한 한 빨리 단단하고 평평한 잠자리로 옮겨 주세요. 잠자리가 휑하게 비어 보이는 게 어색할 수 있지만, 그 비움이 가장 좋은 보호예요.

같은 방, 그러나 같은 침대는 아니에요

밤마다 몇 번씩 깨어 먹이고 달래다 보면, 아기를 곁에 두고 싶은 마음이 자연스럽게 들어요. 미국소아과학회의 권고는 그 사이에서 균형을 잡아 줘요. 아기 잠자리를 부모 침대 '가까이', 손이 닿는 거리에 두되 침대 자체는 따로 쓰는 '방 공유'를 권하거든요. 방을 함께 쓰면서 침대는 분리하는 이 방식은 영아돌연사증후군 위험을 최대 약 50%까지 낮추는 것과 연관이 있다고 보고됐고, 적어도 첫 6개월간 권장돼요.

반대로 침대를 함께 쓰는 것(베드 셰어링)은 미국소아과학회가 권하지 않아요. 수유하다 같은 침대에서 깜빡 잠드는 일은 누구에게나 일어날 수 있는데, 그래서 더더욱 침대 위에 베개·푹신한 이불이 없도록 미리 정돈해 두는 게 안전해요. 밤중 수유 뒤에는 아기를 자기 잠자리로 옮겨 눕히는 흐름을 만들어 두면 마음이 한결 놓여요.

더 보태면 좋은 것들

큰 원칙 외에도 위험을 낮추는 데 도움이 된다고 알려진 것들이 있어요. 미국소아과학회는 모유수유, 잠잘 때 노리개젖꼭지 물리기, 예방접종 일정 지키기를 함께 권해요. 또 임신 중과 출산 후 모두 담배 연기·니코틴은 물론 알코올·대마·아편유사제 같은 물질 노출을 피하는 게 중요하다고 강조해요.

너무 덥지 않게 하는 것도 한 부분이에요. 아기를 두껍게 싸매기보다, 어른이 편안한 정도의 실내 온도에서 한 겹 정도 가볍게 입히는 편이 좋아요. 손발이 살짝 시원한 건 대개 정상이라, 손발 온도만으로 옷을 자꾸 더하지 않아도 돼요. 이불 대신 따로 덮을 게 필요하면, 잠자리에 헐거운 천을 두기보다 입는 형태의 수면 제품을 고르는 쪽이 안전해요.

이 모든 권고는 '완벽한 부모'가 되라는 주문이 아니에요. 단순하고 분명한 몇 가지를 매번 지키는 것만으로 충분히 안전한 잠자리를 만들 수 있다는 안내예요. 영아돌연사증후군 자체는 드문 일이고, 이런 작은 실천들이 그 드문 위험을 한 번 더 낮춰 줘요. 아기가 자주 깨어 우는 시기를 어떻게 지나는지, 첫 2주에 무엇을 살피는지를 함께 알아두면, 길고 짧은 밤들을 한결 차분하게 건너갈 수 있어요.

의료 면책 고지 = 해당 정보는 일반적 의학 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 진단·치료를 대체하지 않습니다. 미숙아나 특정 의학적 상태가 있는 아기의 수면 자세·환경은 다를 수 있으니, 구체적인 결정은 담당 소아과 의료진과 상의해 정하세요.

참고한 자료:

• American Academy of Pediatrics, Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2022 Recommendations for Reducing Infant Deaths in the Sleep Environment (Pediatrics, 2022) — 매 수면 등으로 눕히기·첫 1년·단단하고 평평한 표면(10도 이하)·소프트 침구/범퍼/장난감 배제·방 공유하되 침대 공유 금지(최소 6개월·SIDS 위험 최대 약 50% 감소)·모유수유·노리개젖꼭지·예방접종·연기/알코올/약물 회피·과열 방지·깨어 있을 때 엎드려 놀기. (SRC-00190)